אי עמידה בהמלצות לגבי פעילות גופנית

תקציר מאמר שהתפרסם ב- The Lancet Child & Adolescent Health

ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ כי ילדים ובני נוער יבצעו לפחות 60 דקות ביום של פעילות גופנית מתונה עד נמרצת (MVPA). החוקרים אספו נתונים מ-146 מדינות לגבי שיעור הילדים בגיל 17-11 שאינם עומדים בהמלצה זו. הם מביאים נתונים לגבי שנת 2001 ולגבי שנת 2016. לפי הנתונים שלהם המבוססים בעיקר על שאלונים, שיעור הבנים שאינם עומדים בהמלצות ירד מ-80.1% ל-77.6% ושיעור הבנות שאינן עומדות בהמלצות כמעט שלא השתנה: 85.1% ב-2001 לעומת 84.7% ב-2016.
הטבלה מפרטת את אחוז הבנות והבנים שלא עמדו בהמלצות בכל מדינה או טריטוריה שנכללו בסקרים ב-2001 וב-2016.

מדינה	בנים 2001	בנים 2016	בנות 2001	בנות 2016
אוגנדה	84.9	84	87.2	87.3
אוסטריה	74.7	71.2	84.3	84.5
אוסטרליה	83.5	86.8	90.8	91.4
אוקראינה	73.4	70.6	83.5	83
אורוגוואי	78.4	75.3	89.1	89.4
איחוד האמירויות	79.1	77.9	86.7	86.9
איטליה	82.9	85.9	90.6	91.5
איי בהאמה	81.4	80.6	88.1	88.2
איי הבתולה הבריטיים	79.9	79.5	86.7	86.9
איי סיישל	81.8	78.7	86.8	86.7
איי קוק	80.7	77.7	87.2	87.7
איי קיימן	81.3	80.6	88.8	88.9
איי שלמה	83.2	82.1	85.1	85.4
אינדונזיה	85.1	85.4	87.2	87.4
איסלנד	77	75.4	85.3	85.2
אירלנד	70.5	63.5	80.6	80.5
אלבניה	72	67.6	80.3	80.6
אלג'יריה	78.6	76.4	90.8	91.3
אל-סלבדור	82.7	82.8	89	89.5
אנגוילה	80.3	78.6	85.6	85.1
אנטיגואה וברבודה	78.1	73.9	85	84.6
אסטוניה	79.1	80.6	87.3	87.7
אפגניסטן	85.9	88.5	59.9	87.8
אקוואדור	83	83.2	89.6	90
ארגנטינה	81.1	79.9	89.7	89.9
ארה"ב	70.9	64	80.7	80.5
ארמניה	76.8	73	83.5	82.8
בהוטן	82.5	82.8	84.6	85.4
בולגריה	71.3	67	80.3	80.1
בוליביה	82.5	82.4	88.3	88.6
בוצואנה	85.9	86.1	88.7	88.9
בחריין	77.7	75	87.6	87.4
בלגיה	79.3	79.2	87.9	88
בליז	79.3	76.4	84.5	84.2
בנגלדש	75.8	63.2	70	69.2
בנין	78.6	71.3	81.5	80.7
ברבדוס	79.6	76.9	86.9	86.9
ברוניי	82.7	81.1	93.1	93.5
ברזיל	80.1	78	89.1	89.4
בריטניה	76.2	74.7	85.4	85.4
גאינה	82.2	81.7	86.2	86.3
גאנה	86.2	86.6	88.1	88.4
גואם	79	74.5	84	83.6
גווטאמלה	83.6	84.5	88.9	89.4
גרינלנד	73.1	68.4	79.9	79.5
גרמניה	79.5	79.7	87.7	87.9
גרנדה	82.3	81.8	86.8	86.9
דג'יבוטי	83.1	81.3	89.2	89.3
דומיניקיה	82.3	82.1	86	86
דנמרק	80.4	82.1	86.3	87
דרום קוריאה	89.1	91.4	96.8	97.2
האיים המלדיביים	81.3	77.9	86	86.1
האנטילים ההולנדיים	83	83.5	90	90.3
הודו	76.6	71.8	76.6	76.3
הולנד	77.5	76.6	83.4	83.9
הונגריה	75	73.5	85.6	85.8
הונדורס	81.4	80.2	87.2	87.6
הפיליפינים	90.2	92.8	93.9	94.1
הרשות הפלסטינאית	80.2	79.5	88.4	88.6
ואליס ופוטונה	84.5	84.6	86.4	86.8
ויאטנם	83.5	82.3	90.3	90.6
ונואטו	85.4	86.2	88.5	89
ונצואלה	83.9	84.8	95.6	95.9
זימבוואה	85.1	84.6	88.6	88.6
זמביה	88.1	89.4	88.8	89.1
טאיוואן	81.7	79.1	89.7	89.8
טובאלו	84.9	85.3	88.6	88.9
טונגה	85.7	86.7	84.8	84.8
טוניסיה	77.7	74.9	88.3	88.4
טוקלאו	79.3	74.1	80.9	80.3
טורקיה	78.7	76.6	85.9	86.1
טנזניה	81.9	78.2	86	86
טרינידד וטובגו	80.7	78.8	85.6	85.6
ירדן	81.2	81.3	88.2	88.4
ישראל	79.2	80.1	89.1	89.5
כווית	79.9	79.4	89.9	90
לאוס	81.5	78	90.5	91
לבנון	78	76	87.8	87.9
לוב	79.3	78	88.5	88.6
לוקסמבורג	76.3	73.4	85.5	85.4
לטביה	76.2	76.2	84.3	84.2
ליטא	75.9	76	84.1	84.5
מאוריטניה	84.3	83.2	90.9	91.4
מאוריציוס	80.7	76.2	88.5	88.4
מוזמביק	84.2	83	90.8	91.3
מולדובה	74.8	73.3	78.8	78.2
מונגוליה	77.6	74.2	83.6	83.4
מונסראט	81	79.1	81	80.8
מזרח טימור	85.3	85.5	92.8	93.4
מיאנמר	84.3	84.1	89.2	89.6
מלזיה	82.5	80.6	91.1	91.4
מלטה	77.3	76.7	85.7	85.8
מצרים	81.9	82.1	92.8	93.1
מקסיקו	80.5	78.8	87.5	87.6
מרוקו	83.1	84.6	89.5	90.1
נאורו	83.6	83.6	89.7	90
נורבגיה	79.3	78.6	88.3	88.6
ניו זילנד	85.5	84.9	92.1	92.7
ניואה	85.4	86.1	87.9	88.5
נמיביה	86.4	86.5	88.1	88.4
נפאל	81.9	81.8	84.6	85.3
סודן	88	89.6	90.6	91
סוריה	82.9	84.1	90.7	91.1
סורינאם	80.3	78.4	84.9	84.6
סיינט וינסנט והגרנדינים	83.1	83.2	88.2	88.5
סיינט לוסיה	82.8	82.8	86.1	85.9
סיינט קיטס ונוויס	80.5	78.5	86.1	86.1
סין	82.3	80.1	88.6	89.1
סינגפור	77.7	69.7	84.9	83.1
סלובניה	75.4	74.8	85.1	85.6
סלובקיה	69.8	69.5	77.8	77.8
סמואה	86.1	87.5	86.5	86.7
סמואה האמריקאית	83.7	83.7	87.7	87.8
סנגל	85.2	84.8	91.9	92.2
ספרד	74.4	69.8	84.1	83.8
סרי לנקה	83.2	81.6	88.8	88.7
עומאן	78.8	78.3	89.3	89.8
עירק	80.4	79.9	90.2	90.5
פאלאו	79.8	75.9	82.1	82.1
פאראגוואי	80.7	79	87.9	88.2
פולין	75.2	73.7	84.3	84.2
פולינזיה הצרפתית	81	78.2	87.3	87.5
פורטוגל	78.6	78.1	90	90.7
פיג'י	82.4	80.7	86	86
פינלנד	74	69	82.7	82.1
פקיסטן	84	85.4	87.9	88.6
פרו	82.6	82.7	86.7	86.8
צ'ילה	83.9	84.2	90.9	91.2
צ'כיה	74.2	73.1	82.2	82
צפון מקדוניה	75.5	73.5	83.9	83.5
צרפת	81.1	82.4	91.4	91.8
קולומביה	81.7	81	86.8	87
קוסטה ריקה	79.2	76.1	87.6	88.2
קטאר	84	86.3	90.6	90.9
קיריבאטי	81.6	79.3	85.7	85.9
קמבודיה	87.8	89.8	92.9	93.4
קנדה	74.1	70.5	82.5	82.4
קניה	85.3	84.9	88.6	88.9
קרואטיה	73.1	70.1	83.9	84
רומניה	74.6	72.7	86.5	86.7
רוסיה	79.1	80.1	88	88.3
שוודיה	80.6	82.2	86.8	87.3
שוויץ	80.9	82.5	88.5	89.1
תאילנד	77.8	70.2	85.3	85
תימן	82.5	83.3	89	89.6

הבנים של ישראל דורגו ב-2016 במקום ה-78-76 (יחד עם רוסיה וסין) עם שיעור 80.1% שלא עמדו בהמלצה. בראש הרשימה בנגלדש עם 63.2%, אחריה אירלנד עם 63.5% וארה"ב עם 64%.
הבנות מישראל נמצאו ב-2016 במקום 111-110 ברשימה (יחד עם אל-סלבדור) עם שיעור אי עמידה בהמלצה של 89.5%. בראש הרשימה בנלגדש 69.2%, הודו 76.3% וסלובקיה 77.8%. ארה"ב מדורגת גבוה גם בין הבנות – במקום התשיעי עם 80.5%.
ב-4 מדינות בלבד (טונגה, סמואה, אפגניסטן וזמביה) שיעור הבנות שלא עמדו בהמלצות ב-2016 בהמלצות הוא נמוך מאשר אצל הבנים. ב-43 מדינות (29%) ההבדל בין הבנות לבנים באי עמידה בהמלצה עמד על יותר מ-10%. בארה"ב ובאירלנד ההבדל היה גדול מ-15%.
ארגון הבריאות העולמי שם לו למטרה שעד שנת 2030 יגיע שיעור אלה שלא עומדים בהמלצה ל-70%. לפי המצב כיום, קשה לראות שמטרה זו תושג.
מחקרים המנסים להעריך כמות של פעילות גופנית המבוססים על שאלונים עלולים להיות מוטים, מה עוד שכאן מדובר על מחקר שהוא סיכום של שאלונים רבים שניתנו לבני הנוער בהרבה מאד שפות. מנתוני המחקר הזה ניתן להתרשם למשל כי שיעור העומדים בהמלצה לפעילות גופנית בארה"ב הוא מהגבוהים בעולם. נתון זה לא בדיוק מתיישב עם נתוני מחקר אחר שבדק את רמת הכושר האירובי בקרב תלמידים ב-50 מדינות באמצעות מבחן ביפ. במחקר ההוא (מקור מספר 2) דורגו תלמידי ארה"ב במקום ה-47 והקדימו אותה מדינות רבות בהן שיעור אי העמידה בהמלצה לפעילות גופנית במחקר זה היה גבוה יותר כמו: טנזניה, איסלנד, אסטוניה, נורבגיה, יפאן, דנמרק ועוד רבות אחרות. אמנם פעילות גופנית וכושר גופני הם שני מושגים שונים אך צפוי שיהיה קשר בין שניהם. מדידה של כושר גופני היא פשוטה בהרבה מאשר הערכה של מידת פעילות גופנית וכנראה שנותנת תמונה טובה יותר, אם גם באורח עקיף, על מידת הפעילות הגופנית.

מקורות:

1.Guthold R, Stevens GA, Riley LM, Bull FC. Global trends in insufficient physical activity among adolescents: a pooled analysis of 298 population-based surveys with 1·6 million participants. Lancet Child Adolesc Health. 2020;4(1):23-35. doi:10.1016/S2352-4642(19)30323-2

2.Lang JJ, Tremblay MS, Léger L, et. Al. International variability in 20 m shuttle run performance in children and youth: who are the fittest from a 50-country comparison? A systematic literature review with pooling of aggregate results. British Journal of Sports Medicine 2018;52:276

יש לך שאלה למומחים של המרכז האקדמי לוינסקי-וינגייט? אין צורך להתבייש, רק ללחוץ כאן