תקציר מחקר שנערך בהונג קונג

רצים בפארק בהונג קונג
רצים בפארק בהונג קונג


הקדמה


ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ שמבוגרים יבצעו לפחות 150 דקות של פעילות גופנית מתונה עד נמרצת (MVPA) בשבוע, אך אינו מציין את התדירות המינימלית הנדרשת כדי לעמוד ביעד זה. מצד שני, הקולג' האמריקאי לרפואת ספורט (ACSM) מציע לפזר פעילות זו על פני לפחות חמישה ימים בשבוע. ביצוע פעילות גופנית חמישה ימים בשבוע עלול להיות מאתגר עבור מבוגרים עם התחייבויות תובעניות בימי חול, אשר ייתכן שיהיה להם זמן לבצע פעילות גופנית רק בסופי שבוע. מחקרים זיהו "חוסר זמן" כמחסום עיקרי לפעילות גופנית סדירה. דבר זה מדגיש את הצורך לבחון ביצוע פעילות גופנית בתדירות נמוכה יותר ועדיין להשיג את נפח האימונים המומלץ. בעוד שההנחיות הנוכחיות של ארגון הבריאות העולמי מדגישות כי אימונים גופניים יכולים להגביר את הכושר הגופני בקרב ילדים ומתבגרים (בגילאי 5 עד 17) , חסרות ראיות לגבי האופן שבו השגת 150 דקות של אימונים גופניים שבועיים משפיעה על הכושר הגופני בקרב מבוגרים. כושר גופני הוא מדד קריטי לבריאות כללית, המקושר לתוצאות בריאותיות שונות כגון תמותה מכל הסיבות, תמותה ממחלות לב וכלי דם , תמותה מסרטן, יכולת מופחתת לבצע משימות יומיומיות פשוטת, ירידה קוגניטיבית, וסיכון מוגבר לפציעות.
דפוס הפעילות של "לוחמי סוף השבוע" מתייחס לאנשים שצוברים את כמות הפעילות הגופנית האירובית המומלצת במשך יום אחד או יומיים בשבוע. המטרה העיקרית של מחקר זה הייתה לנתח את הקשר בין דפוס הפעילות של לוחמי סוף השבוע לבין כל מרכיבי הכושר הגופני הקשורים לבריאות (כושר אירובי, כוח שרירים, סבולת שרירים, גמישות והרכב גוף). מאחר שדפוס הפעילות של לוחמי סוף השבוע עשוי להפחית את מספר האימונים השבועיים בלי להפחית את סך הזמן המושקע, המטרה המשנית הייתה לחקור האם אנשים שאינם פעילים מספיק (כלומר, מבצעים פחות מ-150 דקות של MVPA בשבוע) באימון אחד או שניים, או אלו המבצעים חצי מנפח הפעילות המומלץ (75 דקות MVPA בשבוע), עדיין יכולים להשיג כושר גופני טוב יותר בהשוואה לאנשים שלא מבצעים פעילות גופנית.


שיטת המחקר


מבוגרים בטווח הגילים 17 עד 59 נבחרו ממאגר הנתונים של סקר הכושר הגופני של הונג קונג לשנת 2021,מכיוון שקבוצת גיל זו מתמודדת לעיתים קרובות עם אילוצי זמן המגבילים את יכולתם לעסוק בפעילות גופנית סדירה. סקר הכושר הגופני של הונג קונג לשנת 2021 הוא סקר חתך-רוחב לקהילה עירונית שנערך ברחבי הונג קונג. איסוף הנתונים התקיים ביולי 2021 עד דצמבר 2022. הסקר נערך על ידי מחלקת שירותי הפנאי והתרבות של ממשלת הונג קונג באמצעות שאלונים פנים אל פנים ומבחני כושר גופני. לא נכללו בסקר אנשים בעלי מוגבלויות גופניות, נשים בהריון ואנשים שאושפזו בבתי חולים למשך 3 ימים ומעלה בשלושה החודשים שלפני איסוף הנתונים.
הערכת פעילות גופנית
הפעילות הגופנית סווגה לארבעה דפוסים: לא פעילים, פעילים פחות מהנדרש, לוחמי סוף שבוע ופעילים באופן קבוע. הדפוס הלא פעיל מתייחס לאנשים שאינם עוסקים ב-MVPA. הדפוס של הפעילים פחות מהנדרש מתייחס לאנשים המבצעים MVPA אך פחות מ-150 דקות בשבוע. דפוס לוחמי סוף השבוע מתייחס לאנשים העוסקים ב-MVPA וצוברים לפחות 150 דקות בשבוע, באימון אחד או שניים. הדפוס הפעיל באופן קבוע מאופיין באנשים המבצעים MVPA לפחות 150 דקות בשבוע, בשלושה אימונים ומעלה בשבוע.
ארבע שאלות שימשו כדי לאסוף מידע על תדירות הפעילות הגופנית ומשכה בעצימות מתונה עד נמרצת (MVPA) ובעצימות גבוהה (VPA). השאלה הראשונה עסקה בתדירות שבה המשתתפים עסקו בלפחות 10 דקות של MVPA ו-VPA. אם המשתתפים דיווחו על עיסוק ב-MVPA ו-VPA הם נשאלו לגבי כמות הזמן שהם בילו בפעילויות אלה. נעשה שימוש בסולם תחושת המאמץ הנתפסת (RPE), בסקלה בין 0 ל-10, כדי לעזור למשתתפים לזהות טוב יותר את רמות העצימות של הפעילויות. עצימות גבוהה הוגדרה כדירוג RPE של 8 עד 9 ועצימות בינונית כדירוג RPE של 4 עד 7. מעריכים מוסמכים ומיומנים מאיגוד הכושר הגופני של הונג קונג, ערכו את הראיונות וניהלו את השאלון.
מבחני כושר גופני
חיזוי צריכת החמצן המרבית (צח"מ) – בוצעה באמצעות מבחן המדרגה של YMCA. במבחן זה עולים ויורדים הנבדקים למשך 3 דקות על מדרגה בגובה 30.48 ס"מ (12 אינטש) לפי קצב המוכתב על ידי מטרונום – 96 מגעי רגליים בדקה. מיד בתום המאמץ נמדד הדופק והצח"מ נחזה לפי נוסחאות הלוקחות בחשבון את הדופק, הגיל ומין של הנבדקים.
כוח – הוערך במבחן כוח לחיצת כף יד באמצעות דינמומטר יד. לצורך החישוב נלקח ההישג הטוב בכל יד בנפרד.
סבולת שרירים – הוערכה באמצעות זמן שהייה בתרגיל פלאנק.
גמישות – הוערכה במבחן sit-and-reach
הרכב גוף – הוערך באמצעות מכשיר multifrequency bioelectrical impedance analyzer. החלוקה לסטטוסים השונים של BMI נעשתה לפי נורמות מקובלות לאוכלוסייה אסיאתית: תת משקל – מתחת 18.5 ק"ג/מ"ר, משקל תקין – 22.9-18.5, עודף משקל – 24.9-23.0, השמנה 1 – 29.9-25.0, השמנה 2- 30 ומעלה ק"ג/מ"ר.
היקף מותניים – נמדד בסרט מדידה. השמנה בטנית הוגדרה כהיקף מותניים מעל 90 ס"מ בגברים ומעל 80 ס"מ בנשים.

נאספו גם נתונים נוספים על הנבדקים כמו לחץ דם, רמת השכלה, עישון, הכנסה למשפחה ואיכות השינה. אלה שימשו לתקנון ההבדלים בין הקבוצות. לחץ דם גבוה הוגדר אם הערך הסיסטולי היה מעל 140 או הערך הדיאסטולי מעל 90.

מספרי הנבדקים: חיזוי צח"מ – 4026, כוח לחיצת כף יד – 4930, פלאנק – 4867, גמישות והרכב גוף– 4930.

תוצאות


בטבלה מוצגים ממוצעי חלק מהתוצאות המופיעות במאמר המקורי בהתאם לקבוצות הפעילות.

לא פעיליםפעילים פחות מהנדרשלוחמי סוף השבועפעילים באופן קבוע
מספר נשים6041441223711
מספר גברים261889162639
קבוצת גיל
19-1710571068
39-20284960180537
59-405711313195745
היקף מותניים
תקין59517452961074
השמנה בטנית26858188275
סטטוס BMI
תת משקל591552146
תקני3991142195680
עודף משקל17145579285
השמנה 118746573300
השמנה 2491131739
לחץ דם
תקין72219003131086
יתר14141871259
חיזוי צח"מ (מ"ל/ק"ג/דקה) לפי רביעונים
הכי נמוך 31-2632-2633-2633-26
שני 36-3137-3237-3339-33
שלישי41-3642-3743-3745-39
הכי גבוה61-4168-4261-4369-45
כוח לחיצת כף יד בק"ג לפי רביעונים
הכי נמוך 45-2247-2149-2949-24
שני 52-4555-4757-4960-49
שלישי66-5270-5575-5777-60
הכי גבוה114-66122-70114-75119-77
פלאנק בשניות לפי רביעונים
הכי נמוך 43-053-156.8-1263-4
שני 65.5-4375-5388.5-56.893-63
שלישי100-65.5117.3-75123.3-88.5134-93
הכי גבוה480-100588-117.3510-123.3634-134
מבחן גמישות sit-and-reach בס"מ לפי רביעונים
הכי נמוך 18-020-022-Jan22-Jan
שני 25-1827-2028-2230-22
שלישי33-2534-2735-2836-30
הכי גבוה53-3353-3448-3553-36

לאנשים פעילים באופן קבוע היה כושר אירובי טוב יותר באופן משמעותי מאשר לאנשים לא פעילים. קבוצת לוחמי סוף השבוע לא הראתה הבדל מובהק בכושר האירובי בהשוואה לקבוצה הלא פעילה. לפעילים באופן קבוע וללוחמי סוף השבוע היה כוח שרירים גדול באופן מובהק בהשוואה ללא פעילים. לכל שלושת דפוסי הפעילות (פעילים פחות מהנדרש, לוחמי סוף שבוע ופעילים באופן קבוע) היו סיבולת שרירים וגמישות, טובות באופן מובהק מאשר לקבוצה הלא פעילה. כמות השומן אצל שלושת הקבועות הפעילות הייתה נמוכה באופן מובהק מאשר אצל הלא פעילים.
בקבוצת הפעילים פחות מהנדרש, אלה שעסקו בפעילות גופנית לפחות שלושה ימים בשבוע היו להם ערכים טובים יותר בכל מרכיבי הכושר שנמדדו בהשוואה לאנשים הלא פעילים. בקבוצה זו, אלה שביצעו פעילות גופנית פחות משלושה ימים בשבוע לא נבדלו באופן מובהק מהלא פעילים בסבולת אירובית, כוח, סבולת שרירים והרכב הגוף.
ביצוע MVPA בשיעור של 75 עד 149 דקות בשבוע היה קשור לערכים טובים יותר בכל מרכיבי הכושר בהשוואה ללא פעילים.
אנשים שביצעו פעילות גופנית עצימה (VPA) למשך 75 דקות לפחות בשבוע, היו להם ערכים טובים יותר בכל מרכיבי הכושר בהשוואה ללא פעילים אפילו אם הם היו לוחמי סוף השבוע.


ממצאים עיקריים


• ללוחמי סוף השבוע היו ערכים טובים ברוב מרכיבי הכושר בהשוואה ללא פעילים, אך לא בסבולת אירובית. עם זאת, החוקרים מציינים כי ההבדל בסבולת האירובית בין לוחמי סוף השבוע לבין הלא פעילים היה קרוב לגבול המובהקות הסטטיסטית (p=0.01) באחד המודלים המתוקננים והם משערים שאם המדגם היה גדול יותר ההבדל היה גם מובהק.


• ביצוע שלושה אימונים בשבוע, אפילו ללא הגעה ל-150 דקות MVPA, אפילו 75 דקות כאלה, נמצא קשור לערכים טובים יותר בכל מרכיבי הכושר בהשוואה ללא פעילים.


• ביצוע 75 דקות של פעילות גופנית עצימה נמצא קשור לערכים טובים יותר בכל מרכיבי הכושר, אפילו אם הדקות האלה נצברו מאימון אחד או שניים בשבוע, כלומר אצל לוחמי סוף השבוע.


מקור:


Sai-chuen HUI, S., CHIN, E.Cy., CHAN, J.KW. et al. Association of “weekend warrior” and leisure time physical activity patterns with health-related physical fitness: a cross-sectional study. BMC Public Health 25, 3316 (2025)

,יש לך שאלה למומחים של המרכז האקדמי לוינסקי-וינגייט? אין צורך להתבייש, רק ללחוץ כאן